Внимание! Автор блога не гарантирует, что всё написанное на этой странице — истина. За ваши действия и за вашу безопасность ответственны только вы!
С целью создания оптимальных условий проведения лечебно-диагностического процесса, комфортного пребывания пациентов и обеспечения безопасности труда медицинского персонала, площади отдельных помещений могут увеличиваться. Площадь помещений, не указанных в таблице, принимается по заданию на проектирование и определяется габаритами и расстановкой оборудования, числом лиц, одновременно находящихся в помещении, с соблюдением последовательности технологических процессов и нормативных расстояний, обеспечивающих рациональную расстановку оборудования и свободное передвижение больных и персонала.
С общими правилами размещения медицинских организаций Вы можете ознакомиться в статье «Критерии размещения медицинской организации».
Порядок размещения некоторых специализированных ЛПО представлен отдельными статьями:
В медицинских организациях, являющихся учебными или научными базами, необходимо дополнительно предусматривать учебные помещения для студентов и курсантов, кабинеты для преподавателей, самостоятельные вспомогательные помещения (раздевалки, туалеты, кладовые).
Для приема, лечения и временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями или подозрением на них оборудуются приемно-смотровые боксы, боксы,
боксированные палаты.
В стационарах следует предусматривать дезинфекционное отделение, состав и площадь которого определяется количеством обрабатываемых постельных принадлежностей. При отсутствии собственного дезинфекционного отделения дезинфекция постельных принадлежностей может проводиться в других организациях, имеющих дезинфекционные камеры.
Дневные стационары могут быть предусмотрены в составе медицинских организаций стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи. В дневных стационарах с продолжительностью пребывания пациентов более 4 часов предусматривается помещение для подогрева и приема пищи.
В медицинских организациях, где проводятся парентеральные манипуляции с применением многоразового медицинского инструмента, следует предусматривать центральные стерилизационные отделения (ЦСО), площадь и состав которых определяется профилем и мощностью учреждения.
Также обязательный и (или) рекомендованный набор помещений и стандарт их оснащения отражен в порядках оказания медицинской помощи, утверждаемых Минздравом России. Подробнее об этом читайте в многочисленных статьях, посвященным различным порядкам оказания МП в разделе «Контроль качества медицинской помощи». С нормативными правовыми актами (приказами Минздрава) Вы можете ознакомится в разделе «НПА».
Открыть медицинский центр и организовать его деятельность — задача непростая и трудоемкая, и для успешного ее решения нужны специальные навыки и опыт. Один из критериев успеха — правильно выбранное месторасположение медучреждения. В этой статье мы хотели бы рассказать, как выбрать помещение для медицинского центра.
Успешное развитие бизнеса во многом зависит от помещения. Выбирая место для клиники, вам следует рассматривать центральные районы города, улицы с большим потоком людей, соседствующие с остановками и станциями метро. Но аренда помещения под медицинский центр в плотно заселенном районе обойдется значительно дороже, чем на периферии.
Для занятия медицинской деятельностью нужна лицензия, поэтому помещение для центра должно, как минимум, отвечать требованиям для получения медицинской лицензии. Об основных требованиях к помещениям для медучреждений можно узнать из СанПиН 2. 2630 – 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В медицинском центре, как и, например, в салоне красоты или магазине, должен быть отдельный вход. В первую очередь, помещение должно отвечать всем нормативам по естественному освещению, прописанным в СНиП и СанПиН. Кроме того, в каждом кабинете необходимо наличие мокрой точки.
Габариты помещения определяются предоставляемым объемом услуг. Например, площадь стоматологического кабинета не должна быть менее 25-30 кв. При этом 14 кв. м займет сам кабинет, 6 кв. м — стерилизационная, все остальное — пространство для пациентов. Размер кабинета регламентируют нормы СанПиН.
Выбрать помещение можно двумя способами — арендовать его или организовать клинику на собственной площади. Второй способ требует более серьезных вложений, размер которых может составить от 10 до 100 млн рублей.
Лучше всего размещать медицинский центр на территории от 150 до 200 кв. В учреждении обязательно наличие санузла, водопроводной и вентиляционной системы и электричества.
В медцентре должна быть приемная, а также возможность свободного прохода по всем кабинетам. Вот к каким приблизительно расходам вам стоит подготовиться:
В требованиях СанПиН не оговаривается мощность электроэнергии. Но опыт показывает, что она должна быть не меньше 0,2 кВт/кв.
Если в медицинском центре нет аппарата для рентгена, то, как правило, для обеспечения нужд клиники хватает мощности электросети из расчета 100 Вт на кв. Если такое оборудование установлено (рентген), то необходима дополнительная мощность, указанная в его техпаспорте. В состоянии покоя аппарату для рентгена нужно от 1 до 5 кВт выделенной мощности. Но на пике нагрузки, когда проводится рентгенография, потребление в короткие временные отрезки, меньше 0,5 секунды, может требовать от 20 до 80 кВт дополнительной мощности. Как правило, для подобного оборудования нужен отдельный электрощит и кабель.
При наличии операционной и палаты интенсивной терапии в медицинском центре также должен быть установлен запасной источник питания — на случай аварийных сбоев.
Прежде чем выбрать помещение для медицинского центра, следует точно установить, какой суммой для открытия бизнеса вы располагаете. После того как определитесь с бюджетом, начинайте заключать договор с риелторами или напрямую искать арендодателей или продавцов. Выбрав район, проанализируйте потенциальных клиентов в нем. Но ключевым критерием при выборе должно стать все же соответствие помещения требованиям СЭС и других инстанций, которые непременно должны быть соблюдены для получения лицензии.
Оценивайте план БТИ, который должен быть завизирован не менее чем два года назад: помните, что подразделения БТИ проводят инспекционные проверки раз в два года. Если есть виза, то проблем с неутвержденной перестройкой интересующего помещения не возникнет. Помимо этого, необходимо, чтобы в плане не было красных линий (в основном это относится к новым помещениям) — так отмечают несоответствия с архивными данными, которыми располагает БТИ. Некоторые планы могут быть просто несогласованными, а потому вы не сможете начать работать. Вместо этого придется обходить множество инстанций — регистрировать план для арендодателя или уплачивать штраф за несвоевременное предоставление данных по перепланировке.
Если в помещении есть несущие стены, учитывайте, в нем не удастся реализовать все свои идеи. Если хотите зонировать пространство по своему вкусу, в соответствии с современными дизайнерскими тенденциями в интерьере, возводите объект с нуля или арендуйте помещение, где перегородки отсутствуют.
Предприниматель должен располагать четким бизнес-планом, в котором расписано, какой медцентр будет открыт (многопрофильный или узконаправленный), для какого класса потребителей (эконом, средний, люкс), какой целевой аудитории, какие услуги будет оказывать учреждение, в чем будет заключаться его отличие от других медучреждений и проч.
Рынок медицинских услуг сейчас перенасыщен. В одном районе и даже жилом квартале можно встретить несколько учреждений, работающих примерно в одном и том же направлении, оказывающих почти одинаковый перечень услуг. Разнятся лишь цены. Давайте посмотрим, чем клиники сегмента люкс отличаются от клиник эконом-класса.
Прежде всего, в премиум-учреждениях более качественный сервис по сравнению с медцентрами эконом-класса. Также в первом случае будет более обширный ассортимент услуг, однако их качество вполне может оказаться примерно одинаковым. В таблице ниже представлены основные различия между клиниками премиум- и эконом-класса.
Обратите внимание! Выбирая помещение для медицинского центра, опирайтесь, в первую очередь, на конкретную сферу деятельности, чтобы не возникло проблем с получением соответствующего разрешения на работу. Как уже было отмечено, в здании должен быть предусмотрен отдельный вход. Кроме того, нужно учитывать дополнительные законодательные правила по этому вопросу.
Медицинскую лицензию выдают под конкретное помещение, а потому, прежде чем его подыскивать, нужно определить вид деятельности медучреждения. Со всеми стандартами вы можете ознакомиться в положении СанПиН 2. 1375-03.
При открытии клиники настоятельно рекомендуем учитывать контингент района, его инфраструктуру и уровень ее развития. Допустим, вы планируете открыть медучреждение премиум-сегмента, а в том районе, где подыскиваете помещение, проживают по большей части молодые семьи с детьми, а жилье относится к эконом-классу. Поэтому очень важно проанализировать спрос.
Также учитывайте, как обстоят дела с транспортным сообщением, можно ли подъехать к клинике на автомобиле, насколько она удалена от станции метро, есть ли конкуренты или учреждения, оказывающие иные услуги, допустим, SPA или салоны красоты. Так, если на территории района три многопрофильных клиники, но отсутствует стоматология, с этими организациями можно наладить сотрудничество, сделав их партнерами, и открыть стоматологический кабинет.
Выбирая помещение для медучреждения, учитывайте все показатели. Допустим, бизнесмен хочет открыть стоматологию сегмента эконом. В этом случае стоит отталкиваться от того, где больше всего в этом нуждаются и где меньше всего конкурентов. За последние несколько лет возвели множество спальных районов, в том числе, на окраине мегаполисов. В домах сегмента эконом проживают в основном молодые семьи с детьми. Вы можете выбрать один из наиболее перспективных районов и узнать, какие услуги предлагают конкуренты, удовлетворяют ли они все потребности клиентов, чего хотят граждане и какие у них проблемы.
ПРИМЕР. На территории района — несколько стоматологий, но при этом нужна и детская клиника. В одном помещении можно совместить клинику для взрослых и детей, а также добавить еще несколько услуг, которые не предлагают конкуренты, к примеру, рентген, физиотерапевтический кабинет (в особенности это актуально после хирургического вмешательства), расширить или разбить ассортимент продуктов, дарить подарки при заказе некоторых услуг, продавать продукты медучреждения так, чтобы они отличались от того, что предлагают конкуренты, и полностью отвечали бы требованиям населения.
Если медицинский центр располагается на территории конкретного микрорайона и при этом соблюдаются определенные правила (линейка товаров выстроена, интернет-маркетинг продуман), то жителей этой территории привлечь и превратить в клиентов учреждения довольно просто, затратив на это минимум средств. В качестве инструментов привлечения можно использовать всевозможные маркетинговые методы, в том числе, вирусную рекламу.
Еще вариант — договориться с ТСЖ по поводу изготовления бесплатных досок для объявления. Вы делаете брендированные доски, бесплатно передаете их ТСЖ. В итоге вашу клинику рекламируют по району. Также можно выпустить шары с логотипом вашей клиники и раздать их детям на площадках и в ТК, забрендировать автобус или маршрутное такси, курсирующее по вашему району, рядом с клиникой. Основное условие — рекламное объявление должно быть заметным.
Если хотите открыть медицинский центр сегмента эконом, прежде всего изучите территорию, проанализируйте конкурирующие учреждения, узнайте, есть ли неподалеку крупные клиники, страховые организации (соберите сведения и там), поскольку работа многих медицинских центров невозможна без взаимодействия со страховыми компаниями. Также советуем поразмыслить над тем, в чем нуждается целевая аудитория, сможете ли вы дать потенциальным клиентам то, чего не дают другие ближайшие клиники, расширить перечень услуг. При грамотном подходе вы легко обойдете конкурентов.
Открывая учреждение сегмента премиум, также установите, кто будет вашей целевой аудиторией. Если планируется установить цены выше среднего уровня, а услуги клиники не будут отнесены к категории первой необходимости (к примеру, косметологические или услуги пластической хирургии), то при подборе помещения для медицинского центра рассматривайте районы с платежеспособным населением и учитывайте удаленность от станции метро. Это обеспечивает удобство и значительное преимущество для привлечения аудитории.
Однако на успешную деятельность учреждения влияет немало других и параметров.
Для работы в премиум-клиниках привлекают, как правило, звездных врачей, к которым массово идут пациенты. А если человек идет к конкретному специалисту, то для него не столь важно, куда ехать — он делает выбор в пользу врача, а не клиники. Чтобы пациентам без личного транспорта было комфортнее добираться, представители премиум-центров могут встречать их на служебном автомобиле.
Перед тем как купить или арендовать помещение для медицинского центра, необходимо детально изучить историю появления объекта. Этим правилом не следует пренебрегать, если не хотите купить кота в мешке.
Анализ юридической документации может привести к неожиданным выводам. Это похоже на выявление «скелетов в шкафу». Не исключено, что прежний собственник скрывает какие-нибудь юридические недоработки. Допустим, какая-то документация может быть не оформлена и находиться лишь на этапе разработки, что, конечно, затормозит вас при подготовке комплекта бумаг на получение лицензии или при переводе в БТИ.
Очень большое значение имеют и договоры на обслуживание помещения. Специфика деятельности медцентров такова, что ею постоянно интересуются разные проверяющие инстанции. Следовательно, нужно позаботиться о наличии всех необходимых соглашений на техническое обслуживание систем безопасности (автоматических установок пожаротушения, пожарной и охранной сигнализации), электросетей и систем тепло- и водоснабжения. Если об этом не позаботился прежний собственник, вам стоит выяснить, по какой причине. Вполне вероятно, что проект составлен с нарушениями, при возведении помещения не были учтены важные правила или в ходе ремонта допущены серьезные ошибки.
Помните: решать всплывшие проблемы в случае покупки помещения или заключения договора аренды придется именно вам. А это приведет к перерасходу средств, поскольку в бизнес-плане, скорее всего, такие затраты не предусмотрены. Как думаете, удастся ли побороть все эти сложности (располагаете ли вы административными ресурсами и проч. )? Если да, то без опаски используйте факты нарушений в качестве аргумента в процессе переговоров по поводу стоимости аренды или приобретения помещения для медучреждения. Если речь идет об аренде, вы вправе потребовать скидку или арендные каникулы, поскольку проведенные улучшения в последующем поднимут стоимость помещения. Если рассматриваете возможность покупки, то улучшения оптимизируют цену.
Выбирая помещение для медицинского центра с учетом его специализации, нужно проанализировать ситуацию на рынке: кто заселяет определенный район, в чем нуждаются граждане, какие услуги оказывают конкуренты, а какие нет.
Гинекологические, терапевтические, урологические, стоматологические, педиатрические услуги входят в группу «широкого спроса». Следовательно, медцентры, в которых планируется их оказывать, можно открывать в новых развивающихся районах. Услуги пластической хирургии и SPA — не первоочередные, а потому такие клиники лучше размещать там, где проживает платежеспособное население, то есть граждане с достатком выше среднего.
Для успешной работы медицинского центра очень важно его месторасположение. Однако если не будет грамотно разработанной маркетинговой стратегии и бизнес-плана, учреждение даже в очень удачном месте может работать в убыток.
